多囊卵巢做腹腔镜术后怀孕几率高达70%吗?
多囊卵巢综合征是可以通过腹腔镜手术进行治疗的。腹腔镜手术是目前应用较多的手术治疗之一,主要用于药物治疗无效的患者,具有较高的排卵率和妊娠率,但可能出现治疗无效、盆腔粘连、卵巢功能不全等问题。目前来看,卵巢楔形切除术:术后卵巢周围粘连发生率较高,临床已不常用。腹腔镜下卵巢打孔术:可以获得90%排卵率和70%妊娠率。
多囊卵巢综合征怎么治疗
多囊的治疗方法有很多,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等等。
1、一般治疗
即通过积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。
2、药物治疗
一般主要是对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药,药物同时可以调整月经周期。但需要注意的是,一般服用6个月后仍旧无效果的话,建议停止用药治疗。
3、手术治疗
大部分多囊患者通过以上两种治疗方法基本可以缓解病症,取得治疗效果。如果上述两种方法效果都不好,就需要考虑手术治疗。
多囊腹腔镜术后怀孕几率大
1、腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗(LOD)
目前首选的外科手术治疗方法是应用热穿透或激光进行腹腔镜卵巢打孔术,术后促排卵治疗反应改善,由于医疗干预致多胎妊娠率降低,与卵巢楔形切除术相比术后粘连发生率明显降低。主要适用于氯米芬抵抗患者的二线治疗方法,它具有单卵泡率高,避免了多胎及OHSS问题,特别是对于BMI小于29以及游离雄激素指数小于4者治疗效果良好,排卵率80%~90%,妊娠率60%~70%。
2、经阴道水腹腔镜(THL)
主要用于无明显盆腔原因的不孕症患者输卵管及卵巢结构的检查。通过THL对氯米芬抵抗的PCOS患者进行卵巢打孔治疗,术后6个月累积妊娠率达71%。
目前暂不建议多囊患者行手术治疗。由于其对卵巢组织创伤大,易发生卵巢早衰,且可能并发盆腔粘连,所以除非个别极严重患者,一般不建议手术治疗多囊。 对于个别严重的多囊患者,现在开展的手术包括超声引导下小卵泡穿刺术、腹腔镜下卵巢打孔术等,可改善多囊患者的内分泌状况,对于辅助生殖治疗有很大帮助,还可降低常规IVF治疗花费,减少卵巢过度刺激的发生,逐渐成为治疗多囊卵巢综合征的新选择。
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