做试管婴儿反复胚胎不好需要延迟40小时发上再取卵吗?
做试管婴儿没有立竿见影的办法 ,但是针对反复胚胎差的情况,试管婴儿专家可以会通过采用轻微控制促排卵方案;延迟取卵(40小时以上);优化实验室技术;尽量作第二天新鲜胚胎移植,即“弱苗要精心呵护”等方法来解决。而个人也需要注重自己的生活习惯,尽量养出好的卵子和精子。胚胎质量不好的影响因素有很多,根本的问题就是卵子和精子的质量不佳。
做试管婴儿胚胎不好怎么办
胚胎质量不好的影响因素有很多,根本的问题就是卵子和精子的质量不佳,所以一方面是需要通过治疗来改善卵子或者精子的质量,另外一方面是重新选择更为合适的方案。
1.采用轻微控制促排卵方案
轻微控制取卵:是典型的“不严格抑制身体内源性LH分泌”的助孕技术。PPOS方案,孕激素用量大,LH抑制的深,会变成严格抑制LH的方案;减少孕激素用量、加来曲唑、加克罗米芬,就会减轻LH抑制,变成轻微控制方案。这几种药,不同的剂量、不同的组合得到的内分泌反应不一样,结果相差甚远。
2.延迟取卵
延迟取卵是辅助生殖的重大进展,通过调整患者的内分泌水平,不严格抑制内源性LH分泌,用NSAID来预防早排卵,针对个体差异延迟取卵(40小时或以上),同时不影响卵子成熟度、正常受精率及胚胎着床率。其价值体现在:
- 反复受精障碍,反复胚胎差,反复胚胎种植失败,等疑难问题处理的有效手段。
- 简化促排卵方案,不需要严格控制LH分泌(轻微控制)。
- 简化促排的流程:少抽血,少复诊,少监测,少用药。
3.优化实验室技术
在进入试管婴儿周期后,护士、取卵的医生、胚胎实验室工作人员,整个系统要高效率的运作,这种全天候待命的实验室在整个生殖医疗体系内就非常少。通过个性化方案尝试,争取积攒更多的胚胎,再通过幸实验室技术的加持:pb check、spindle ICSI、Piezo ICSI等,更好地提升成功率。针对胚胎的不同发育阶段都能够给予合适的精细培养,从而保证患者珍贵的卵子都能得到好的治疗结局。
4.尽量作第二天新鲜胚胎移植
如果患者有足够的适合移植的胚胎,有良好的子宫内膜环境,取卵后患者的情况良好,无其它有碍于胚胎着床和生长发育的不良因素存在,一般尽量进行第二天鲜胚移植。
5、试管婴儿技术的选择
同时在体外受精的过程中也会根据受精卵发育情况,或者是既往病史来分析决定是做一代还是二代试管婴儿,来改善胚胎的质量。
试管助孕就像种子生根发芽,获得好的种子(胚胎质量)是患者成功的的第一步,从促排方案、取卵时间、胚胎培养系统、操作技术等每一个环节都关系着胚胎的发育潜力。
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