为什么做试管婴儿把胚胎移植入宫腔内还会有宫外孕？

做试管婴儿也会出现宫外孕，因为胚胎的体积非常小，移植入宫腔后会仍会继续“游走”，甚至会被逆行收缩的子宫肌层运送到输卵管内。如果胚胎种植在宫腔以外的地方，如输卵管，就会发生宫外孕。辅助生殖助孕治疗（包括人工授精和输卵管）后宫外孕发生率为1%~3%，与自然妊娠后宫外孕率接近。

为什么做试管婴儿会有宫外孕

在大部分人的理解中，胚胎已经植入子宫了，应该不会跑到别的地方去了。但事实却没那么绝对！那是因为胚胎植入子宫只是将胚胎放置在子宫腔内。但是具体要在哪里扎根，还要胚胎自主选择，胚胎会经历定位、黏附、侵入然后种植。定位的过程是需要游走的，才能选择合适的地方扎根。在这个时候如果患者存在宫外孕的高危因素，例如盆腔炎症、输卵管病变，或者子宫内膜容受性异常等，都会增加宫外孕的发生率。

做“试管婴儿”，移植胚胎的确是能很精准的将胚胎移植到子宫内，但也有可能发生宫外孕，因为胚胎移植入子宫后并非立即着床，在着床前胚胎会随着女性体位变化或宫内活动而在子宫内“游走”，着床的位置有可能不在子宫内，这就会导致宫外孕的形成。正常情况下，由于子宫内膜形态的原因，胚胎并不会在子宫内不停“游走”，因此宫外孕发生的概率较低。

一般在移植前，医生会进行宫腔镜检查，以保证宫腔环境良好，也能在检查时如果发现问题及时处理。