9号染色体臂间倒位nv(9)(p12q13)要做三代试管婴儿吗?
“inv(9)(p12q13)”表示“9号染色体臂间倒位”,是有可能对生育造成影响的,但是考虑到做试管会对女性带来更多的压力、经济和时间负担,所以建议inv(9)携带者夫妇可先尝试自然受孕,一旦发生胚胎停育等不良妊娠事件,建议进行胚胎染色体检查。如果早期胚胎无异常则应在适当孕周进行产前诊断检查。如果携带者夫妇反复出现原因不明的不良孕产经历,比如胎停或生化妊娠,可以考虑行第三代试管治疗。
9号染色体臂间倒位要不要做三代试管婴儿
9号染色体臂间倒位目前被认定为染色体位置的正常变异,也称作染色体多态性或异态性,其检出率为0.68%~1.87%,目前,根据《人类细胞基因组学国际命名体系》(ISCN),inv(9)(p12q13)被认定为染色体位置的正常变异,也就是说认为这种类型的变异对携带者本身不会造成不良影响。
9号染色体臂间倒位对生育的影响
人类9号染色体异染色体区域的臂间倒位inv(9)是最常见的染色体平衡易位之一,发生率为 1%~1.65%。inv(9)可能与各种疾病有关,如先天性异常、生长迟缓、不孕症、复发性流产和癌症。
9号染色体臂间倒位携带者配子理论上有4种核型,一种为正常结构染色体,一种为倒位但遗传物质数量无增减染色体,另两种为染色体缺失或重复,因此携带者生育表型正常后代的概率,理论上为1/2。
9号染色体臂间倒位与三代试管婴儿
目前inv(9)的临床意义存在争议,inv(9)携带者夫妻是否要进行PGT(三代试管婴儿),同样存在争议。
9 号染色体臂间倒位的重排类型多样,目前的文献报道,无论是样本量还是 inv(9)重排种类都非常有限,因此仍然没有足够的证据支持单纯的 inv(9)进行 PGT。
携带 inv(9)合并不孕不育和/或复发性流产的患者,可结合临床进行PGT-A(三代试管婴儿),提高活产率、降低不良妊娠率。以目前有限的文献报道来看,与其他类型相比,inv(9)(p12;q13)患者可能有较少的异常受精胚胎和较高的种植率,结合指南,不建议对其进行 PGT。
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