显微镜取精手术会损害无精男性的正常性功能吗？

不少无精男性在做试管婴儿的时候需要采用显微镜手术的方式来取精，而这项手术是不会损害男性的正常性功能的。无精子症是男性生育困难的常见病因之一，而对于睾丸生精功能障碍导致的非梗阻性无精子症，而显微取精术则是目前最受关注的一种取精方式，但不少没做过显微取精术的男性对此会感到比较担忧。

显微镜取精手术的危害

客观来说，非梗阻性无精子症睾丸内有效的生精组织是非常少的，往往占睾丸的1%都不到，手术提取这些组织的过程对睾丸而言虽然是一种损伤，但从我们的观察看来，多数患者并不会因此而导致性功能明显下降，充分休息以后绝大部分患者仍然能正常进行性生活，必要时也可以在术后补充雄激素增加勃起硬度；而性生活射精时间的快慢（是否“早泄”）与手术基本无关。

显微取精手术会产会对睾丸有损伤

显微取精手术是在显微镜下把睾丸表面剖开寻找精子的手术，手术本身并不大，仅需在阴囊正中切一个2-3厘米长的切口即可完成双侧睾丸手术（隐睾及阴囊发育差的患者除外）。

在显微镜下手术医生仅仅获取生精小管，因为这些生精小管中找到精子的可能性较高。而且，对睾丸和血管的损伤非常小，术后发生出血的风险甚至低于睾丸穿刺。

显微取精术后会不会影响雄激素

显微取精术对产生雄激素的睾丸间质组织损伤很小，术后半年内绝大多数患者的雄激素水平可恢复到术前的90%以上，并不会对患者的性功能造成明显损害，对于那些术前雄激素（睾酮）水平就很低的患者，如克氏征患者（47，XXY），术后还可以通过外源性补充雄激素（口服或注射睾酮）的方法改善性功能。

显微取精术后会不会影响性生活

显微取精手术本身不大，术后6小时患者即可饮水，术后1—2天患者即可下地活动，一般只需住院3—5天患者就可以出院了。手术本身基本不会影响睾丸的功能，也不影响夫妻间的性生活，术前和术后基本没有差别。患者术后一个月左右就可以进行正常的性生活。

在显微镜手术前后，关于性生活相关的注意事项很多，比如术前可以正常过性生活，不用担心性生活射精导致手术找不到精子，性生活有利于生殖系统血液循环，我们认为对手术取精有益。术后一个月内不过性生活，以免碰撞挤压到睾丸伤口导致出血。术后一个月内也不要吃“壮阳、补肾”的药物，避免会阴部充血加重不适感以及伤口出血的风险。