胚胎移植反复失败是因为抗DNA抗体的免疫因素影响吗？

胚胎移植反复失败很可能是因为受到了抗DNA抗体等自身免疫因素、同种免疫因素的影响。试管失败的姐妹多数会感觉受到打击、内心无助崩溃，而针对失败甚至反复失败的现状往往得不到全面的病因筛查、精准的病因治疗，因此而经历再次、甚至多次失败的不在少数。试管反复失败并非单一因素所致，而是多种因素交互作用的结果，是复杂的难题，而其中免疫因素是很重要的一个方面。

影响胚胎移植的免疫因素

胚胎植入过程涉及的免疫调节机制复杂多样，是目前基础医学和临床医学的研究热点。胚胎种植过程中，绒毛外滋养层细胞侵入子宫内膜并与子宫内膜免疫细胞直接接触，进行免疫对话，良好的母胎对话是种植成功的关键步骤之一。

1、自身免疫因素

需筛查抗甲状腺抗体、抗磷脂抗体、抗核抗体(ANA)、抗DNA抗体、胎盘特异性抗体等。

2、同种免疫因素

主要表现为母胎界面自然杀伤(NK)细胞、T 细胞、巨噬细胞、髓源性抑制细胞(MDSCs)等免疫活性细胞与蜕膜基质细胞(DSCs)和滋养细胞等在数量、功能以及交互对话机制等方面存在异常。但这些相关研究存在局限性和异质性、尚缺乏可以指导临床实践的证据，故专家共识不推荐常规筛查外周血淋巴细胞亚群、细胞因子谱、封闭抗体以及人类白细胞抗原(HLA)多态性等。

可根据具体情况，参考相关用药专家指南，权衡利弊后，酌情选用低剂量阿司匹林或合并使用免疫抑制剂，如小剂量不含氟的糖皮质激素、羟氯喹、柳氮磺吡啶、他克莫司、环孢素等。