子宫畸形是女性生殖系统发育异常的常见类型，多由胚胎期副中肾管发育异常导致，可能影响月经、生育及妊娠结局。以下为6种典型子宫畸形类型及其临床特征：

一、始基子宫（痕迹子宫）

胚胎期双侧副中肾管融合后即停止发育，子宫极小（仅1-3cm），无宫腔及子宫内膜，常合并无阴道或阴道闭锁。患者第二性征发育正常，但无月经来潮，约半数合并泌尿系统畸形。诊断依赖妇科检查、超声及染色体检测，治疗需切除无功能子宫，合并阴道畸形者需行阴道成形术。

二、双子宫

两侧副中肾管完全未融合，形成两个独立子宫体、宫颈及阴道（可能共享或完全分离）。患者多无自觉症状，部分出现月经量多、痛经或性交痛。妊娠期流产、早产及胎位异常风险显著升高，需通过超声或子宫输卵管造影确诊。备孕前需全面评估，孕期需密切监测，必要时选择剖宫产。

三、双角子宫

子宫底部融合不全呈双角状，宫腔上部被隔开，下部相通。轻度畸形可能无症状，严重者因宫腔狭窄导致月经紊乱、习惯性流产。宫腔镜手术可矫正畸形，术后需预防感染。

四、纵隔子宫

宫腔内存在纵行隔膜，分为完全性（隔膜达宫颈内口）和不完全性（隔膜未达宫颈）。患者易发生不孕、反复流产、早产及胎位异常，宫腔镜纵隔切除术是主要治疗手段，术后需配合药物促进内膜修复。

五、单角子宫与残角子宫

单角子宫为一侧副中肾管发育正常，另一侧未发育，常合并同侧肾脏缺如；残角子宫为一侧发育不全，与正常子宫无通道相连。单角子宫妊娠期易发生宫颈机能不全，残角子宫可能因妊娠导致子宫破裂。孕前需评估子宫结构，妊娠期需宫颈环扎术或保胎治疗。

六、鞍状子宫

子宫底部轻微下陷呈鞍状，属轻度畸形，通常不影响妊娠，但严重凹陷可能增加流产风险，无需特殊治疗。

子宫畸形患者需定期妇科检查，备孕前建议完善三维超声或核磁共振评估宫腔形态。轻度畸形可通过辅助生殖技术提高妊娠率，严重畸形需手术矫正后怀孕。