取卵作为辅助生殖技术中的关键环节，术后小腹疼痛是常见现象。多数情况下，这种疼痛源于卵巢穿刺刺激、促排卵药物引发的生理反应或术后轻微炎症，但也可能与卵巢过度刺激综合征（OHSS）、感染等并发症相关。本文结合权威医学指南及临床案例，为患者提供科学的应对策略与恢复周期参考。

一、疼痛原因与分级处理

1. 生理性疼痛：术后1-3天缓解

取卵过程中，穿刺针进入卵巢吸取卵泡液可能导致局部组织轻微损伤，引发短暂性疼痛。此外，促排卵药物使卵巢体积增大，术后可能出现腰酸、腹部胀痛等症状。这类疼痛通常在术后1-3天内逐渐缓解，无需特殊处理，但需注意以下事项：

卧床休息：术后24小时内尽量平卧，减少翻身和起身动作，膝盖下垫软枕以减轻腹腔压力。

饮食调整：选择米粥、面条等低纤维食物，避免豆类、薯类等产气食物，每日饮水1500-2000mL以预防便秘。

热敷缓解：用40℃左右的温热毛巾敷于下腹部，每次15-20分钟，每日2-3次，促进血液循环。

2. 卵巢过度刺激综合征（OHSS）：需及时就医

若疼痛持续超过48小时且伴随腹胀、恶心、呼吸困难等症状，需警惕OHSS。OHSS是促排卵药物的严重并发症，表现为腹水积聚、卵巢增大，严重时可能危及生命。处理措施包括：

住院观察：监测尿量、体重及电解质水平，必要时进行腹腔穿刺抽液。

药物治疗：遵医嘱使用白蛋白、利尿剂（如螺内酯、呋塞米）等。

饮食干预：高蛋白饮食（如鸡蛋、鱼肉）促进腹水吸收，避免高盐食物。

3. 感染：需抗生素治疗

若疼痛伴随发热、阴道分泌物异常或异味，可能是术中消毒不彻底或术后护理不当引发的盆腔感染。处理措施包括：

抗生素治疗：根据药敏试验选择氧氟沙星、头孢曲松钠或甲硝唑等。

局部护理：高锰酸钾溶液坐浴，局部涂抹红霉素或莫匹罗星软膏。

暂停性生活：术后1-2周内避免性生活及盆浴，减少感染风险。

4. 卵巢扭转：需紧急手术

若突发一侧下腹剧痛，可能为卵巢扭转。这是取卵手术的罕见并发症，需立即行卵巢复位术或固定术。

二、恢复周期与个体差异

1. 正常恢复周期：3-5天

多数患者术后3-5天内疼痛逐渐消失，卵巢体积缩小，腹水吸收。但恢复时间受以下因素影响：

取卵数量：单次取卵数量超过15枚者，OHSS风险增加，恢复时间可能延长至1-2周。

个体反应：对促排卵药物敏感者，卵巢过度刺激症状可能更明显。

术后护理：未遵医嘱休息或过早剧烈运动者，恢复时间可能延长。

2. 异常情况：需及时干预

若疼痛持续超过1周或伴随以下症状，需立即就医：

体温超过38℃：提示感染可能。

阴道大量出血：可能为穿刺损伤血管或内出血。

尿量减少或呼吸困难：提示OHSS严重。

三、科学护理与预防

1. 术后护理要点

避免剧烈运动：术后两周内禁止跑步、跳跃或提重物，防止卵巢扭转或出血。

监测体征：每日测量腰围、体重，记录尿量及体温。

心理调适：通过放松训练或心理疏导缓解焦虑，避免因情绪紧张放大疼痛感知。

2. 饮食与营养

高蛋白饮食：促进卵巢恢复，如鸡蛋、牛奶、鱼肉。

利尿食物：冬瓜、西瓜等促进腹水排出。

避免刺激性食物：辛辣、油炸、生冷食物可能加重腹胀。

3. 定期复查

超声检查：术后1周复查，监测卵巢恢复情况及腹水吸收程度。

血液指标：检测电解质、肝肾功能，评估OHSS风险。

四、何时需紧急就医？

若出现以下情况，需立即联系医生或前往急诊：

疼痛持续加重，无法耐受。

体温超过38.5℃或寒战。

阴道出血量超过月经量。

尿量明显减少或无尿。

呼吸困难、胸闷或头晕。

取卵后小腹疼痛多为生理性反应，但需警惕并发症。通过科学护理、合理饮食及定期复查，多数患者可在3-5天内恢复。若疼痛持续或伴随异常症状，应及时就医，避免延误治疗。辅助生殖技术的成功不仅依赖于医疗技术，更需患者积极配合术后管理，共同为健康孕育保驾护航。