32岁的我与老公婚后感情甜蜜，遗憾的是，3年来我们一直在备孕，可一直都没有好孕。我们做了所有该做的检查，尝遍了中药西药还是未能如愿。一位医生建议说：“你们应该是不明原因的不孕不育，去长沙的中信湘雅生殖与遗传专科医院试试吧”。于是我们走上了试管之路。

来到中信湘雅，就医流程的便捷和医生护士的专业让我们信心倍增：我们一定会在这里收获一个健康的宝宝！综合检查测评结果，我们完全符合试管的条件。主管医生马上给我们量身定制了促排方案。令人高兴的是，我取得了17枚卵，然而一天后我等来的却是完全受精失败的“噩耗”。医生耐心详细的给我们讲解了详细情况并展示了图片，我的卵子都出现透明带异常，非常薄，不能与精子结合。

多学科专家团队助力圆梦

针对我们这种疑难情况，医院十分重视，林戈院长和龚斐主任特别邀请了生殖中心主管医生、实验室胚胎学家、遗传中心专家组成多学科会诊的专家团队，针对我们的情况进行了激烈的讨论并制定了精准的治疗方案：

基因检测找到变异真凶

首先，因为我是近亲婚配后代，并且原发不孕多年，专家建议我行“卵子及胚胎发育异常”基因检测，结果发现我的透明带基因2（ZP2）发生了纯合致病突变，分别遗传自我的父亲和母亲。随后，针对我的卵子透明带异常，建议行电镜和免疫荧光染色分析。结果显示，我的卵子透明带结构紊乱，并且因为缺失透明带蛋白2（ZP2）而不能与精子结合，从而导致了受精失败和原发不孕。

二代试管精准治疗

根据基因检测确定的病因：遗传基因突变导致的精子-卵子结合障碍，专家团队建议我们下周期改为二代试管助孕，即卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）。难以置信的是，第二次取卵8枚，全部正常受精了，移植一枚囊胚后妊娠啦！拿到有胎心的B超单，我们俩开心得哭了，接下来我们就开心的迎接宝宝的到来吧！

受精是人类生命的开端

自然受孕过程中，精子要经历漫长的旅程才能与卵子相遇、受精、分裂形成胚胎。而体外受精过程也就是常说的试管婴儿技术是在体外完成体内的受精过程，虽然跨过输卵管的阻碍，但是仍然需要精卵结合并受精才能形成胚胎。因此，任何一个环节的异常都可能引发受精失败，将导致试管婴儿周期无受精卵可用而终止治疗，其发生率大约1%。

卵子“蛋壳”在受精过程中发挥重要作用

到底什么样的问题会导致受精失败呢？其中一个很重要的因素就是透明带异常。透明带是包裹在卵母细胞外的一层透明“蛋壳”，由ZP1-4四个特殊的透明带蛋白组成，在精卵识别/结合中发挥关键作用。

透明带犹如把守在卵子外的“最后一扇门”，透明带蛋白则是“门锁”，负责识别精子头部的“钥匙”。如果“门锁”没有了或是坏了，精子则不能结合透明带、不能穿过“最后一扇门”与卵子接触，最终导致了受精失败。而我们专家团队通过分析病例，找出可能潜在病因，比如“门锁”问题，然后提供给医生治疗的“钥匙”，做到真正的个体化精准治疗，目的很简单：只为患者圆梦！